一般說來，孤獨症患兒的預後好壞與發現疾病苗頭早晚、疾病嚴重程度、早期言語發育情況、認知功能、是否伴有其它疾病、是否用藥、是否訓練等多種因素有關。
心理學研究發現，孤獨症的實質的損害是認知障礙，表現在早期的分享性注意和扮演行為上。分享性注意是指與他人共同分享對某種事物的興趣，當孤獨症面對一種物品時不是與他人分享興趣，而是要得到它，這種障礙是孤獨症的早期症狀之一。就象在前面第一部分中講到的那樣，不會進行扮演性遊戲也是孤獨症的早期表現之一。如果能發現早期症狀，進行早期診斷、早期治療無疑會對預後産生積極而有效的影響。
孤獨症患兒沒有獨立交往的能力，不會根據環境要求改變自己的行為方式來適應環境，這種障礙隨著年齡增大顯得更為突出。伴有嚴重智力低下者，無任何言語功能、無法克制和難以治療的尖叫、自傷等行為持續存在，直接威脅著生存，給教育和幹預帶來障礙，作為家長，是很容易辨認出孩子的這些異常的。
一部分患兒到青春期以後症狀可有改善，古怪刻板的行為減少，社會交往和適應社會的能力或多或少地提高。但仍表現為與人交往困難，獨來獨往，回避他人；在不涉及社交能力時，也能幹好某些簡單、機械的事情。
早期或在確診為孤獨症之前已有較好的語言或言語功能者預後較好。盡管疾病本身使他們發展語言的潛能受到限制，但他畢竟是具有這種潛能或基礎，使用藥物效果比較好。
觀察到高功能水平孤獨症預後較低功能水平為好，報道16名6歲以下，IQ大于65的孤獨症患兒，有半數可完成大學學業，能獨立生活。即使是高功能水平孤獨症兒童，其業余活動面或活動內容也是有限制的，不會做建設性的決策或提建設性意見。
伴有其它疾病者如嚴重先天性心髒病、癫痫、肝腎損害、結節性硬化等預後較差，伴有聽力受損、特殊生活技能問題者預後較差。
自閉症幼兒生活能力訓練一定要詳細分析的情況，提出最適合他的訓練模式。如簡單的進食訓練，不同自閉症幼兒就要采用不同的訓練方法，才能取得最優化的訓練效果。如自閉症孩子XX，交往嚴重困難，無語言，幾乎不吃學校的午餐，甚至對學校的餐具也懷有害怕心理，他的體能發育特別好，力氣大、耐力好，教師要想運用強制方法讓他進食，幾乎是不可能的，所以對XX的進食訓練不能采取強制訓練方法，在他認為不被傷害、安全的情況下，用脫敏、強化、替代等方法綜合運用進行訓練。而另一自閉症幼兒YY也是嚴重的自閉症症狀，挑食情況嚴重，米飯他從出生到現在從沒嘗試過，但他的脾氣比較好，對事物的反應不強烈，所以對YY的訓練就從替代訓練開始，也可適當運用強制，再配合時間延遲法，效果很好。
1．類食物
我們所說的谷類食物主要指大麥、燕麥和黑麥等制成的食物，不包括大米和土豆等我們經常食用的食物。因此，自閉症的家長應注意盡量避免給孩子食用諸如黑面包、燕麥片、面食類（如饅頭、包子、餅幹）之類的東西。
2．蛋白食物
由于自閉症兒童無法徹底分解牛奶中的酪蛋白，造成消化道內帶有鴉片活性的短钛鏈增多，從而影響他們的症狀，因此，控制自閉症兒童不吃或盡量少吃奶制品對他們來說是有利的。除此之外，還有雞蛋、鮮奶蛋糕、奶酪、冰激淩、酸奶等食物也同樣富含酪蛋白，家長應該控制其孩子對這些食物的攝入。值得提出的是，由于牛奶含有豐富的營養，因此家長在控制這些食物的同時，應注意補充各類替代品，如豆奶或蔬菜等。
3．色素的食物
硫酸鹽對人體的消化功能有著非常的作用。如果人體的胃腸道內缺乏硫酸鹽，那麽消化道的可同透性就會增加，帶著鴉片活性的钛就容易進入血液，自閉症患者的症狀也將變得惡化。因此，在消化過程中，任何需要使用硫酸鹽的食物都不利于自閉症患者的好轉。無論是天然的還是人工合成的色素食品，在人體內消化時都需要硫酸鹽，這些食品包括巧克力、橘子汁、彩色泡泡糖等。因此，這些食物應盡量避免給孩子吃。
4．水楊酸鹽食物
含水楊酸成分高的食物對自閉症患者有不良作用。因為水楊酸對人體的胃腸道有嚴重的負作用，會導致消化道的可通透性增加，這些食物包括橘子、橙、胡柚、檸檬、番茄等。值得提醒家長的是，阿司匹林也含有大量的水楊酸。因此，家長不僅應注意盡量避免給孩子吃這類食物，在孩子感冒發燒時也盡量不要使用阿司匹林。
自閉症治療訓練
心靈引領成長
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